女醫(yī)生從醫(yī)二五年平均單張?zhí)幏讲怀肆阍?/p>
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王爭(zhēng)艷為病人看病. 昨日,武漢市漢口醫(yī)院醫(yī)生王爭(zhēng)艷在社區(qū)醫(yī)生崗位上正式退休. 九月二五日,經(jīng)過(guò)三六零零零多市民無(wú)記名投票,她從二零零零零多名醫(yī)生中當(dāng)選“武漢市人民滿意的好醫(yī)生”. 二零零九年一二月二二日清晨.王爭(zhēng)艷起床,簡(jiǎn)單的早餐后,騎著自行車出門. 天蒙蒙亮,已有病人在漢口金橋社區(qū)衛(wèi)生中心外等候,王爭(zhēng)艷裹著1身寒氣到達(dá).五五歲的王爭(zhēng)艷,頭發(fā)花白,腳上是1雙已不多見(jiàn)的翻毛皮鞋.她在那件舊舊的黑色棉衣上罩上白大褂,習(xí)慣性摸了1下裝備:左上口袋里的小電筒,左下口袋里的棉簽,右下口袋里的聽(tīng)診器.1天開(kāi)始. 王爭(zhēng)艷說(shuō)話語(yǔ)速快,音量大,常伴手勢(shì),這是長(zhǎng)期在嘈雜診室里工作養(yǎng)成的.不過(guò),她有個(gè)習(xí)慣――從不打斷病人講述,始終微笑著注視對(duì)方.接下來(lái),她用雙手為病人做檢驗(yàn).這是1雙關(guān)節(jié)粗大、皮膚粗糙的手,多年來(lái),這雙手已像1臺(tái)精密儀器,可以在病人就診的幾分鐘里,基本鎖定病源. 不敢喝水,以免如廁.1直到中午一二點(diǎn)半,病人稀少,她才敢在微波爐里熱1下中飯――那是家里頭天晚上吃剩的飯菜.沒(méi)有午休,王爭(zhēng)艷始終呆在診室,重復(fù)著上午的繁雜.沒(méi)有下班時(shí)間,后1個(gè)病人離開(kāi),王爭(zhēng)艷才能善后:收好1天的病歷資料,脫下白大褂,檢驗(yàn)1下小靈通是否通暢――她的小靈通號(hào)碼就貼在診室里. 冬日的太陽(yáng)已落下,很冷,王爭(zhēng)艷走出大門,深呼吸.這是醫(yī)生王爭(zhēng)艷重復(fù)了二五年的普通1天.這是醫(yī)生王爭(zhēng)艷的后1天.從這1天起,她正式退休,二五年的醫(yī)生生活,在歲月的流逝中劃上句號(hào). 九月二五日,她成為三零名“江城好醫(yī)生”中的1名.這是她醫(yī)生生活中后1個(gè)榮譽(yù),也是她看重的1個(gè)榮譽(yù)――她視之為老百姓為她送別的歌聲. 上醫(yī)之境 一九八四年,三零歲的王爭(zhēng)艷從同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)本科畢業(yè).前三零年,她隨南下軍醫(yī)的父親和在醫(yī)院做護(hù)士的母親在洪湖市長(zhǎng)大.少年時(shí)清晰的記憶來(lái)自母親.這位在手術(shù)室工作的護(hù)士是o型血,常常1邊工作,1邊挽袖子為手術(shù)臺(tái)上的病人獻(xiàn)血.二三歲考上大學(xué),途中因嚴(yán)重的肺結(jié)核休學(xué).這段病人生活,為王爭(zhēng)艷的人生規(guī)劃完成后1筆:不為良相,即為良醫(yī). 三零歲的王爭(zhēng)艷在武漢市漢口醫(yī)院(原漢口鐵路醫(yī)院)開(kāi)始了醫(yī)生生活.做了一一年的內(nèi)科住院醫(yī)師后,在醫(yī)院下設(shè)的4個(gè)門診站點(diǎn)擔(dān)任全科醫(yī)生,后成為1名社區(qū)醫(yī)生. 1代名醫(yī)裘法祖,曾給王爭(zhēng)艷上過(guò)大課.裘老仙逝時(shí),王爭(zhēng)艷自覺(jué)沒(méi)資格以弟子名義送行.但是,二五年后,王爭(zhēng)艷依然能背出裘老師在大課上說(shuō)的1段話:“先看病人,再看片子,后看檢驗(yàn)報(bào)告,是為上醫(yī);同時(shí)看片子和報(bào)告,是為中醫(yī),只看報(bào)告,提筆開(kāi)藥,是為下醫(yī).” 王爭(zhēng)艷自認(rèn)是個(gè)合格的學(xué)生.她對(duì)每個(gè)病人都嚴(yán)格的執(zhí)行教科書所教“視、觸、叩、聽(tīng)”原則.因此,她自信的說(shuō),病人走進(jìn)診室一零分鐘,她心里就有譜了.黃陂農(nóng)民劉耀東深有體會(huì).他因持續(xù)消瘦4處求醫(yī),做過(guò)上千元的檢驗(yàn)仍無(wú)果.王爭(zhēng)艷用雙手為他“摸”了一零分鐘,問(wèn)“您是不是得過(guò)血吸蟲(chóng)病?”劉耀東驚訝:“幾十年前的事,您怎么曉得?”――謎底揭曉. 患者王榮華患有世界罕見(jiàn)的“亞急性脊髓聯(lián)合變性”,理論上應(yīng)長(zhǎng)期住院.但王榮華窮得連醫(yī)保中自己支付的部分都拿不出來(lái),王妻說(shuō),丈夫?qū)⒉凰烙诓。退烙阱X.王爭(zhēng)艷的方案是,搶救1緩過(guò)勁就回家,她來(lái)根據(jù)病情調(diào)整藥物,王妻拿處方去藥店買藥.這1方案,已維持1個(gè)罕見(jiàn)疾病患者的生命十余年.王妻說(shuō),沒(méi)有王大夫,就沒(méi)有我丈夫的命,我這個(gè)家就完了. 王爭(zhēng)艷曾不好意思的說(shuō),做醫(yī)生,對(duì)治病是有癮的.未幾前,有個(gè)甲流病人就診,久治不愈.王爭(zhēng)艷觀察后說(shuō),可能合并支原體感染,要抽血.久病之人怒氣1觸即發(fā):久治不愈,又不能出門,不來(lái)醫(yī)院.王爭(zhēng)艷說(shuō),你不來(lái),我親自到家里替你抽,你不愿付費(fèi),我出錢替你付,血1定要抽.檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)――支原體陽(yáng)性,需要療程治療. 大愛(ài)無(wú)疆 能治好病,是合格的醫(yī)生,能花少的錢治好病,才是好醫(yī)生.二五年來(lái),王爭(zhēng)艷只有這么1個(gè)心得. 五零歲的王爹爹是高血壓病人,在頂級(jí)大醫(yī)院領(lǐng)到了每月八零零元的處方單――超過(guò)他每月退休金的1半.王爭(zhēng)艷為他調(diào)整處方,每月只需八零元藥費(fèi).王爭(zhēng)艷說(shuō),沒(méi)有訣竅,任何1種病,都有可開(kāi)可不開(kāi)的藥,都有高中低價(jià)位的藥物,就看醫(yī)生1支筆. 王爭(zhēng)艷從醫(yī)二五年,平均單張?zhí)幏讲怀^(guò)八零元,至今還常開(kāi)兩毛錢的處方.她解釋,阿托品,調(diào)節(jié)心率,就只兩毛錢. 有病友如此推薦王爭(zhēng)艷參評(píng)“好醫(yī)生”:她時(shí)刻為病人著想,是個(gè)干干凈凈的醫(yī)生. 王爭(zhēng)艷笑道,我不是為病人著想,我本來(lái)就是他們中的1分子.王爭(zhēng)艷所在的醫(yī)院,服務(wù)轄區(qū)內(nèi)多是經(jīng)濟(jì)能力不高的居民.王爭(zhēng)艷本人,現(xiàn)在每月收入兩千元左右,丈夫是車工,每月扣除3金的凈收入約6百元.1家3口一八年來(lái)住的房子不足五零平方米,讀大學(xué)的兒子,至今還睡在閣樓上.洪湖市老家的老人到漢,1家3口要擠兒子的閣樓,把床讓給老人. 王爭(zhēng)艷說(shuō),我是怎么過(guò)日子,我的病人就是怎么過(guò)日子;高1點(diǎn)貴1點(diǎn)的藥,我下不了手.二五年來(lái),初的不忍逐漸成為習(xí)慣,她的處方,就像海綿里的水,越擠越干.她的生涯,也形成了習(xí)慣,1分錢1角錢都會(huì)攢起來(lái)放在小盒子里留著買菜用.1家人很少上餐館,家里的電視還是一七?的老古董. 然而,今年三月,幾個(gè)同事突然上門,逼著借錢給她,要她到隔壁新區(qū)買房,房子都替她看好了――此時(shí)金融危機(jī),房?jī)r(jià)便宜.王爭(zhēng)艷后招架不住,借款三六萬(wàn)元,買下1套四六萬(wàn)的1樓住房.“逼著借錢”的同事只有1句解釋,這么好的醫(yī)生,不該住這樣的房子. 王爭(zhēng)艷不覺(jué)得苦.她先后呆過(guò)四個(gè)門診站點(diǎn),每到1處,既有老病人輾轉(zhuǎn)追隨,又有新病人聚少成多.她說(shuō),醫(yī)生怎么樣,其實(shí)同行和老百姓心里明鏡似的,只看人家說(shuō)不說(shuō),怎么說(shuō). 因?yàn)椴∪私?jīng)濟(jì)條件普遍較差,王爭(zhēng)艷有替人墊錢的習(xí)慣.幾塊錢的掛號(hào)費(fèi),十幾塊錢的藥費(fèi),她常墊,但是多年來(lái),卻保持著1個(gè)紀(jì)錄:墊出去的錢,從來(lái)沒(méi)有不回來(lái)的.1個(gè)農(nóng)民工在工地摔傷,連縫合帶藥費(fèi)三零元,病人只有二零元,王爭(zhēng)艷墊了一零元錢,木訥的民工連個(gè)謝字也沒(méi)有.第2天,1瘸1拐的病人卻捏著一零元錢回來(lái)了. 王爭(zhēng)艷常說(shuō),她只是盡醫(yī)生的職責(zé),病人回報(bào)的卻是更加的良善和信任,他們的愛(ài)更大.此次評(píng)選“江城好醫(yī)生”,可以上網(wǎng)和電話投票,但很多人,搭著公汽,輾轉(zhuǎn)半個(gè)江城,來(lái)投她1票. 1件制服 王爭(zhēng)艷的母校同濟(jì)醫(yī)科大學(xué),是全國(guó)有名的醫(yī)科學(xué)府.她的七九級(jí)同學(xué)們,大都比她小十歲,如今正是各大醫(yī)院頂梁柱.與她1同分到漢口醫(yī)院的三名同學(xué),1名高飛,1名南下,1名已是科主任;只有她,越做越“沉”,起初是本院住院醫(yī)師,后來(lái)到門診站點(diǎn),后做了1名社區(qū)醫(yī)生. 漢口醫(yī)院的負(fù)責(zé)人說(shuō),沒(méi)有辦法,王爭(zhēng)艷就是1劑藥,放她到哪里,哪里的門診就能“活”.她到金橋社區(qū)三個(gè)月,這個(gè)門診就扭虧為盈.“處方廉價(jià),何能盈利?”局外人不解.內(nèi)行解釋,說(shuō)俗1點(diǎn),就是薄利多銷. 二零零九年,王爭(zhēng)艷第1次參加了同學(xué)集會(huì),這是七九級(jí)同學(xué)入學(xué)三零年紀(jì)念.一零年、二零年紀(jì)念時(shí),她沒(méi)去.她的同學(xué)大都住著高檔小區(qū),開(kāi)著名牌小車,而她,連件像樣的衣服都沒(méi)有,她不好意思.三零年集會(huì)時(shí),有同學(xué)出妙招,每人發(fā)1件制服,大家穿著同樣的衣服去參加,她答應(yīng)了. 回來(lái)時(shí),她帶回1本三零年紀(jì)念相冊(cè)和1件制服.相冊(cè)上,當(dāng)初的青澀少年,而今神態(tài)各異,但制服卻是1統(tǒng)的.兒子笑,不如都穿白大褂去好了.她正色道,白大褂是對(duì)病人穿的,制服是對(duì)同學(xué)穿的,要是年年碰頭,都穿同1件制服,她還是愿意經(jīng)常去與同學(xué)、同行、同道們相會(huì).魯珊 事實(shí)上,王爭(zhēng)艷就是1劑藥. 這劑藥采自3種原料.她那o型血的護(hù)士母親,常在手術(shù)室邊工作邊挽起袖子為病人獻(xiàn)血,她是王爭(zhēng)艷的前傳和同道.1代名醫(yī)裘法祖,并不認(rèn)識(shí)自己的學(xué)生王爭(zhēng)艷,但階梯教室里1段關(guān)于醫(yī)者仁心的論述,完成了師生的師道傳承、醫(yī)者的精神呼應(yīng).數(shù)量龐大的病人們,是王爭(zhēng)艷的第3種養(yǎng)分,這些人以信任和良善反哺了王爭(zhēng)艷,他們是這劑藥的受益者,也為其注入驅(qū)動(dòng)力和幸福感. 1劑良藥,應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確的指向病根,并且是守在普通柜臺(tái),而非貼著vip的標(biāo)簽,站在櫥窗里. 良藥講究對(duì)癥.藥物和疾病相生相克的原理,揭示著1些基本的邏輯:比如醫(yī)生是治病的,不是醫(yī)藥代表,醫(yī)生是站著的人,不是檢驗(yàn)儀器的利潤(rùn);比如好的醫(yī)生不1定需要好的醫(yī)院,響的名頭;比如小處方同樣能使醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得良好生存;比如醫(yī)生天平的另1端是病人,不是錢、權(quán)、地位和上級(jí);再比如溫總理所說(shuō)的,醫(yī)療體系改革的成敗,關(guān)鍵在人. 需要指出,藥不是萬(wàn)能的,所以王爭(zhēng)艷清貧.但是,王爭(zhēng)艷不差錢.很多人得到的,是她失去的;而她得到的,也正是許多人失去的. 1劑良藥的大價(jià)值,在于它值得依賴,值得托付以性命――天使的境界,也莫過(guò)若此.